дерм

Микозы кожи

Микоз кожи

Микозы кожи и слизистых оболочек относятся к группе инфекционных заболеваний, вызываемых патогенными грибами. Грибы бывают эукариотическими (с клеточным ядром), аэробными и широко распространенными в природе. Они образуют отдельное королевство. В отличие от растений они не обладают способностью к фотосинтезу. Клетки грибов окружены клеточной стенкой, основным компонентом которой является эргостерол. Из почти 200 000 видов грибов только около 150 могут вызывать заболевания. Некоторые грибы являются частью нормальной флоры человека. Споры некоторых грибов Aspergillus , Cladosporium , Arternaria являются причиной аллергических заболеваний верхних и нижних дыхательных путей (см. Микроскопические грибы ).

Грибковые инфекции кожи являются одними из наиболее распространенных заболеваний, с которыми пациенты обращаются к своему семейному врачу и дерматологу. Наиболее частой формой инфекции является онихомикоз (см. Какие бывают виды микозов?). https://eurotest.com.ua/konsult/priem-dermatologa/ мы боремся с кожными болезнями

 

Как можно заразиться микозом?

Не каждый контакт со спорами грибка вызывает развитие болезни, ведь вполне здоровый организм человека, благодаря многочисленным кожным защитным механизмам, зачастую способен бороться с грибковой инфекцией. Однако небольшой дисбаланс (гомеостаз) организма позволяет грибкам проникать в эпидермис или кожу. Вопреки видимости, микоз не является результатом плохой гигиены. Наоборот, слишком частый контакт с водой и моющими средствами, обеззараживающими кожу, может способствовать его развитию.

Заражение может произойти во время:

ношение заимствованной обуви, например, для занятий спортом (коньки, лыжные ботинки, теннисные туфли в боулинге)
примерка обуви в магазине
пользование общими санузлами (души, умывальники, туалеты)
ношение неудобной обуви (давление, раздавливание вызывает деформацию ногтевых пластин)
проживание в больших группах людей (гостиницы, санатории, пансионаты)
пользование услугами косметолога в оздоровительных центрах (плохо продезинфицированные педикюрные и маникюрные инструменты)
ношение ветрозащитной, резиновой обуви, а также нижнего белья и носков из пластика
использование общих полотенец, расчесок
прикосновение к бездомным, больным животным (собакам, кошкам).

В группу повышенного риска развития микозов кожи входят:

больные раком
инфицированы ВИЧ
хронически употребляющие антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты
страдающих хроническими заболеваниями обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз ).
Какие бывают виды микозов?
Патогенные грибы можно разделить на: дерматофиты, дрожжеподобные грибы и плесневые грибы.

Дерматофиты склонны к инвазии эпидермиса, волос и ногтей. Они вызывают так называемую собственно микозы, т.е. микозы гладкой кожи, волосистой кожи, а также микозы стоп и ногтей.

По месту обитания дерматофиты можно разделить на три группы:

геофильные дерматофиты – живущие в почве, способные заражать человека и животных
Зоофильные дерматофиты – несмотря на то, что естественной средой их обитания являются животные организмы, эти грибы способны вызывать инфекции и у человека.
Антропофильные дерматофиты – их естественным резервуаром является человек.
Дрожжеподобные грибы вызывают молочницу слизистых оболочек (рота и половых органов), уголков рта, молочницу ногтевых валиков и пластинок, молочницу и отрубевидный лишай . Дрожжевые грибки также называют кандидозами, потому что наиболее частым их возбудителем является Candida albicans .

Плесневые грибки в основном ответственны за системные инфекции, т.е. внутренние органы.

Каковы симптомы грибковых инфекций?

Симптомы инфекций, вызванных отдельными видами, могут сильно различаться.

Стригущий лишай волосистой кожи
Это может повлиять на кожу головы и бороду. Микоз волосистой части головы чаще всего возникает у детей, заразившихся от больного животного (например, кошки) или другого ребенка. При поверхностном мелкоспоровом микозе на голове можно обнаружить многочисленные участки шелушения кожи с как бы даже подстриженными волосами. Аналогичные вспышки алопеции с шелушащимися поверхностями, но менее многочисленные, при которых волоски имеют разную длину, встречаются при поверхностно-стригущих микозах. Болезненная, воспалительная опухоль или инфильтрат, из которого извлекается гнойное содержимое, является клинической картиной глубокого стригущего микоза, которым можно заразиться от больных животных. Четвертый тип микозов волосистой части головы – стригущий лишай, в настоящее время неизвестен. В случае его возникновения возникает так называемый

Микоз бороды поражает мужчин. Может проявляться в виде воспалительных опухолей с мокнущим гнойным содержимым, отслаивающихся очагов с «стриженными» волосами.

Микоз гладкой кожи

Он может поражать любую область тела. Сходная клиническая картина наблюдается при мелкоспоровом микозе и опоясывающем лишае гладкой кожи стоп. Это могут быть эритематозно-отечные очаги с папулами и пустулами по периферии или эритематозно-эксфолиативные очаги с различной степенью воспаления. Часто, особенно у мужчин, изменения такого характера возникают в паховой области. Особым видом микоза гладкой кожи является хронический микоз гладкой кожи. В основном поражает женщин с эндокринными и иммунными нарушениями. В это время на нижних конечностях и ягодицах обнаруживают синевато-красные очаги с отрубевидным шелушением.

Микоз стоп

Различают три разновидности этого микоза: при межпальцевой разновидности, при которой чаще всего поражаются промежутки между третьим и четвертым пальцами стопы (наружные), преобладают мацерация эпидермиса, эритема и шелушение. У разновидности potnicia встречаются эритематозно-экссудативные очаги с многочисленными везикулами в плюсневой области. Изменения иного характера обнаруживаются при шелушащемся варианте, когда на подошвах и боковых отделах стопы располагаются эритематозно-шелушащиеся очаги с чрезмерно мозолистым эпидермисом. Иногда развиваются вторичные трещины на коже. Следует помнить, что одновременно с поражением на стопах могут появиться аналогичные изменения и на руках, являющиеся не следствием прямого инфицирования кожи этих участков, а результатом аллергической реакции на антигены грибов.

Грибок ногтей

Может поражать ногти рук или (чаще) ногти на ногах. У детей практически не встречается. Чаще всего поражаются ногти наружных пальцев (хроническое давление). Изменения ногтевых пластин заключаются в утолщении, изменении цвета, ломкости, гиперкератозе и изъязвлениях. ФОТО Со временем ноготь становится ломким и ломким, может крошиться ногтевая пластина. Споры грибка могут проникать в ногтевую пластину с разных сторон, из-за чего существует несколько разновидностей онихомикоза.

Слизистая молочница

Чаще всего поражает полость рта и половые органы (влагалище, вульву, крайнюю плоть, головку полового члена). Они представляют собой беловатые очаги, напоминающие млечные налеты. После их удаления видна ярко-красная эритема с эрозиями. Изменения сопровождаются жжением, жжением и зудом. После выздоровления высока склонность к рецидивам.

Кандидоз уголков рта (ангина)

Инфекции способствует мацерация, связанная с частым облизыванием губ. В углах рта имеются трещины эпидермиса, покрытые корками, по всему периметру воспаление. Изменения сопровождаются болью.

Кандидоз ногтей и ногтевых стержней

Вначале поражаются ногтевые валики – красные, опухшие и болезненные при надавливании. Из области между стержнем ногтя и пластиной выделяется гнойное содержимое. Со временем болезненный процесс может распространиться на ногтевую пластину, которая становится тусклой, шероховатой и бороздчатой. Эта форма дрожжевой инфекции является профессиональным заболеванием работников прачечной и пищевой промышленности.

Дрожжевые нарушения

Изменения касаются области кожных складок, т. е. подмышечных впадин, паха, ягодиц, области сосков, пупка, складок живота у тучных людей, а также области подгузников у грудных детей. Высокая влажность, жара и многочисленные ссадины эпидермиса являются факторами, определяющими развитие дрожжей в этой области. Кожа воспалена, мокнута, часто покрыта белесым налетом. Эти извержения часто сопровождаются так называемыми сателлитные очаги по периметру, с папулами и пустулами.

На коже груди, шеи и верхних конечностей многочисленные светло-коричневые пятна с легким шелушением. Изменения, как правило, сливаются воедино. Под воздействием солнца вспышки обесцвечиваются.

Заболевание чаще всего поражает молодых женщин и вызывается заражением грибком Malassezia Furfur .

Как распознать микоз?

В любом случае подозрения на микоз следует немедленно сообщить дерматологу, который должен тщательно собрать анамнез и изучить кожные изменения. Микозы кожи и слизистых оболочек могут имитировать многие другие заболевания, поэтому их диагностика должна основываться на дополнительных исследованиях.

Постановка диагноза может облегчить осмотр поражений в темной комнате при свете ламп Вуда. При некоторых формах микоза в свете этой лампы наблюдается характерное свечение соответствующих данному виду гриба изменений: отрубевидный лишай — желто-белый, отрубевидный лишай — тускло-зеленый, мелкоспоровый микоз — светло-зеленый. Однако диагноз ставится на основании положительного микологического теста, проводимого в специализированных лабораториях. С пораженных участков кожи берут соскобы или мазки, которые просматривают под микроскопом и выращивают на специальных микробиологических средах. При заражении рост патогенного гриба наблюдается примерно через 2-3 недели, поэтому исследование является длительным.

Как вылечить микоз?

Лечение микозов включает применение наружных препаратов, пероральных препаратов, дезинфекцию обуви и белья, соблюдение принципов профилактики. В начале лечения и после его окончания целесообразно проводить дезинфекцию 10% раствором формалина и 1% и 0,5% раствором хиноксизола.

Однако лучший способ устранить споры грибка из окружающей среды – заменить обувь, нижнее белье, носки на новые. В последние годы ассортимент противогрибковых препаратов значительно расширился. Как правило, они эффективны, безопасны и хорошо переносятся. Это: тербинафин, итраконазол, флуконазол, миконазол. Эти лекарства доступны в виде шампуней, кремов, мазей, порошков, лаков для ногтей и спреев.

В случае подтвержденной грибковой инфекции врач назначит соответствующее лечение и определит продолжительность лечения. Следует отметить, что при некоторых микозах терапия может длиться как один день (вагинальный кандидоз), так и полгода (онихомикоз). Результат лечения во многом зависит от сотрудничества пациента с врачом. Регулярные осмотры, непрерывное лечение и соблюдение правил профилактики – необходимые условия успешного лечения.

Как предотвратить микоз?

Помните, что профилактика лучше, чем лечение. Для предотвращения грибковых инфекций, которым мы постоянно подвергаемся, следует соблюдать основные принципы профилактики. Они применимы как для предотвращения первого заражения, так и для предотвращения повторного заражения после выздоровления. Грибы растут в теплой и влажной среде. Поэтому следует избегать таких мест и не создавать благоприятных условий для спор грибка на коже.

Некоторые важные правила
Пользуйтесь собственным полотенцем и собственными гигиеническими средствами (губкой, кусачками для ногтей).
В бассейны, бани, сауны, санатории не ходить босиком. Всегда носите собственные шлепанцы.
Не берите чужую обувь (коньки, лыжные ботинки).
Старайтесь покупать нижнее белье, носки из натуральных, воздушных материалов.
Выбирайте удобную обувь из натуральных материалов.
Ежедневно меняйте носки.
Тщательно вымойте ноги, кожные складки (подмышки, паховая область). Тщательно высушите тело в этих местах.
Не гладьте бездомных животных (кошек, собак).
Для длительной антибактериальной терапии используйте пробиотики, доступные в аптеках без рецепта (в виде капсул, таблеток или вагинальных глобул).
7 июня 2017 г.
Показатель:
( 3,64 / 5 из 11 оценок)
смотрите также
Стригущий микоз
У меня наверное дерматофития стоп, прыщики на висках и на макушке, сильно выпадают волосы, лысею. Куда обратиться с этой проблемой?

Болезни ногтей
Псориаз и онихомикоз, паронихии, бородавки, вросшие ногти и изменения ногтей при системных заболеваниях. Какие методы лечения?
База лекарств:
моксифлоксацин, вакцина против ветряной оспы (живая, аттенуированная), ликсисенатид, лацидипин, фуросемид, гидроксикарбамид, гликлазид, кетотифен, жидкий парафин, кальций (карбонат кальция), фосфолипиды, капсаицин, зуклопентиксол (зуклопентиксол ацетат), амбрисентан, ацикловир, гепарин, миртазапин, дифтерийный анатоксин, ловастатин, спирамицин
Добавить комментарий, задать вопрос эксперту
Никола2021-06-12 09:0100
Можно ли выходить на солнце при микозе на руке? Потому что я хотел бы носить футболку с подтяжками и я буду во дворе?
Ответить
Галина2016-08-10 16:2700
Как лечить эффективно? кто-нибудь посоветует?
Ответить
Коронавирус (COVID-19)

Побочные эффекты вакцин против COVID-19

Коронавирус — руководство для больного
(часть I — карантин)

Часть руководства по коронавирусу II (у вас есть симптомы COVID-19)

Вакцинация против COVID-19 у детей и подростков – целесообразна ли и безопасна ли вакцинация? Полезная информация

Какие вакцины против COVID-19 доступны в Польше и какая из них лучше?
Случаи в Польше — текущие данные
Ковид — текущие данные

Медицинский консультант
Требует ли моя проблема срочной медицинской помощи?
Должен ли я обратиться к врачу и когда?
Куда мне идти?
Введите свой номер телефона
, и медицинский консультант позвонит вам
+48
в рабочие дни с 8.00 до 18.00 Стоимость
консультации 12 злотых

Узнать больше
Подпишитесь на информационный бюллетень
Получайте самые интересные сообщения от mp.pl на свой адрес электронной почты

Электронный адрес
Пожалуйста, введите адрес электронной почты

Книга рецептов
Организации пациентов
Важные темы

Риск заражения ВПЧ вписан в жизнь каждого человека

 

About the author